Вопрос-ответ по теме "Мужское бесплодие и оценка качества спермы" Страница №33

Вопрос: #4004 Спрашивает : Лэйла ( г. г.Казань, Россия ): Спасибо за ответ. Спермаграмму делали, но видимо был неправильно произведен сбор, результаты показали, что в сданной "жидкости" сперматозойдов не обнаружено, назаначили повторный анализ через месяц. Но я так поняла, что даже если у моего мужа варикоцелле (на левом яичке), то он все равно мог бы быть способен к оплодтворению, т.к. есть второе. Возмождно варикоцелле не является причиной бесплодия? И еще, у моего мужа врожденный порок сердца, делали операцию, был сильно зажат клапан, плохо поступала кровь в нижнюю часть туловища, могло ли это повлиять? Просто я не очень уверенна в том, что врач у которого мы наблюдаемся дает правильные советы. Может обратится к другому?
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Если повторная спермограмма не покажет наличие сперматозоидов (попросите, чтобы более внимательно посмотрели наличие т.н. "круглых клеток)", то Вашему мужу нужно сделать анализ крови на тестостерон, ФСГ, ингибин Б, а также генетическое обследование на кариотип и микроделеции локуса AZF. Все это потребуется для того, чтобы определить вероятность того, что в ткани яичек есть шанс обнаружения сперматозоидов годных для искусственного оплодотворения. После получения результатов пишите.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #4003 Спрашивает : Лена ( г. Уфа ): Здраствуйте, у моего мужа при сдаче анализа на спермограмму не обноружено спермы, сдавали 3 раза перерыв полгода результат один и тот же, гормон тестирон по нормам ниже нормы. Сделали биопсию яичек, врач сказал что только донора спермы надо или ребенка из дет.дома Скажите пожайлуста ниужеле ничего нельзя сделать?
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Лена, если по данным биопсии в ткани яичек сперматозоидов не было обнаружено, то вероятность отцовства Вашего мужа стремится к нулю. В таком случае согласен с лечащим врачом, что выхода только два: оплодотворение донорской спермой или усыновление ребенка. Если есть сомнения в качестве проведенного обследования, то в дополнение к уже сданному Вашим мужем тестостерону порекомендуйте ему сделать анализ крови на ЛГ, ФСГ, ингибин Б, а также генетический анализ на кариотип и микроделеции локуса AZF. После получения результатов этих анализов пишите!
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #4002 Спрашивает : Валентина ( г. Россия, СПб ): Здравствуйте. Мы пытаемся зачать уже 3 месяца.понятно что это ещё не так много, но мы все-таки решили обследоваться. у меня (я супруга) вроде все в норме..делали УЗИ, органы в порядке..матка, яичники... делали как раз когда созревал фоликул, т.е. скоро была овуляция..делала тесты на овуляцию, по ним тоже она была..и всегда их делаю. Сдавала на гормоны и на инфекци..все отлично.. но вот пока не поулчается:((( Что может быть причиной, не понятно:( и вот решили что муж сдаст спермограмму. Подскажите пожалуйста есть ли в его результатах какие-то серьёзные препятствия для того чтобы зачать????? или же все показатели в пределах нормы?? Сначала идёт название исследования. затем первая строка - его результат. вторая - норма. и дальше варианты, пояснения..1. МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Результат Норма Варианты Объем3, 02-6 млАсперматизм (0 мл)Олигоспермия (менее 2 мл)Нормоспермия (2-6 мл)Полиспермия (более 6 мл) КонсистенцияДоставлена разжиженнойВязкая+++ + отсутствие секрета семенных пузырьков++ малое количество секрета семенных пузырьков+++ Норма Разжижение010-30 минЗамедление процесса свидетельствует о воспалении простаты Наличие слизи >3 0-1 балл 0 баллов – нет слизи1 балл – малое содержание (0, 1-0, 5 см)2 балла – воспаление простаты (0, 5-1 см)3 балла – воспаление простаты (1-2 см)4-5 баллов значительное поражение простаты и везикул; эякулят представлен сгустком слизи Вязкость50, 1-0, 5 смСвыше 0, 5 см – хронические воспалительные процессы в простате или семенных пузырьках МутностьмутнаяМутнаяПрозрачная – отсутствие спермиев и высокая частота половых актов ЦветМолочный, опалесцирующий в проходящем светеМолочный, опалесцирующий в проходящем светеПрозрачный – азооспермияЖелтый – пиоспермияКрасновато-коричневый – гематоспермияПрозрачно-голубой - олигозооспермия ОднородностьсгусткиПолнаяНаличие комочков, сгустков – признак хронического простатита и везикулита ЗапахспецифическийЦветов каштанаОтсутствие запаха – отсутствие сперминаГнилостный – наличие микрофлоры рН8, 07, 3-7, 7рН > 7, 7 - патология простатырН< 7, 3 – интенсивный фруктолиз из-за большого количества спермиев in vitroрН 6, 0-6, 9 – закупорка семенных пузырьков 2. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Результат Норма Варианты Исследование дыхательной способности сперматозоидов >120 23-75 мин Концентрация сперматозоидов 154 Более 60*106/мл Олигозооспермия I ст – (30-60)*106/млОлигозооспермия II ст – (10-29)*106/млОлигозооспермия III ст – ниже 10*106/млПолизооспермия – более 200*106/млАзооспермия- отсутствие спермиев, но есть клетки спематогенезаАспермия – отсутствие спермиев и клеток сперматогенеза Число сперматозоидов в эякуляте 462 Более 150 млн Число живых сперматозоидов 62 80-90% Число мертвых сперматозоидов 38 10-20% Некроспермия – все сперматозоиды мертвые Лейкоциты 1-3-0-0-2-0 До 2 в поле зрения Спермиофаги Нет Единичные Эритроциты Единичные Эпителий Един Единичные Лецитиновые зерна 10-15 Амилоидные тельца нет Кристаллы Бетхера нет Тельца Труссо-Лалемана нет Спермаглютинация головками 1+1+ хвостиками нет Агрегация нет Leptotrix нет Кокки 1+ Палочки нет Ключевые клетки нет Полиморфные диплококки нет Диплококки Гр(-) нет Trichomonas vaginalis нет Фагоцитоз нет Дрожжеподобные грибы нет бластоспоры псевдомицеллий нет 3. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕВиды сперматозоидов Результат Норма Нормальные сперматозоиды 64 80-85% Юные сперматозоиды 0 2-4% С деформацией головки 2015-20% С деформацией шейки 10 С деформацией хвостиков 6 Старые формы 0 4% 4. КИНЕМАТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕИсследуемые показатели Результат Норма Варианты Нормокинезис (подвижные) 3770-90% Акинезозооспермия – полная неподвижность живых спермиевАстенозооспермия – количество малоподвижных и неподвижных спермиев > 30% Малоподвижные 15 10-20% Акинезис (неподвижные) 48 10% Линейное движение 60 90-95% Манежное движение 10 5-10% Колебательное движение 30 0 5. ИССЛЕДОВАНИЕ КЛЕТОК СПЕРМАТОГЕНЕЗАПоказатель Результат Норма Сперматогония 0 0, 5-2% Сперматоцит 0 0, 5-2% Сперматида 0 0, 5-2%
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Валентина, у Вас с мужем есть прекрасная возможность прийти в очном порядке на консультацию в клинику Андрос. Запись на прием по телефонам 235-1487 или 235-6788, а также через электронную почту [email protected]
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3974 Спрашивает : Владимир ( г. Москва ): Какие анализы рекомендуется сдать для того, чтобы убедиться в том, что с возможностью оплодотворения у мужчины всё в порядке? Врач порекомендовал сдать анализ секрета простаты, 2 мазка из уретры (к сожалению под рукой нет записи с точным названием анализа) и уже потом спермограмму. Анализы на скрытые инфекции (хламидиоз и пр.) я сдавал весной, с этой стороны всё в порядке. Хотелось бы также услышать о процедуре забора данных анализов, или тех, которые вы порекомендуете...
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Чтобы оценить Вашу плодовитость, достаточно выполнения спермограммы. Перед забором спермы Вам следует воздержаться от занятий сексом в течение не менее 2-3 дней, но не более 7 дней.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3949 Спрашивает : Жанна: Здравствуйте. У мужа плохой анализ спермы. 0-2 подвижных, 5-9 малоподвижных, идёт восполительный процесс, много микробов. Отправляют на лечение. Ставят хронический простатит. Лечится и ждать результата или сразу воспользоваться ЭКО(12 лет нет детей). Могу уточнить конкретно результат анализа спермы.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Уточните результат спермограммы.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3911 Спрашивает : Жанна: Здравствуйте. У мужа плохой анализ спермы. Физические свойстваКол-во - 3.0 Цвет - серовато-белый, прозрачность мутная, консистенция - жидкая ++! RH - 8.0 МикроскопияL - 8-10 +бактерии +++! Лецет.зерна - нетДефор.формы - циклич.Кол-во в 1 мм - 36мл. ПодвижностьПодвижные 0-2 Малоподвижные 4-7Неподвижные 18-27Движение замедленное, маятникообразноеФормы незрелые, дефор. -отсутст вне хвоста или его деформация.Микрофлоры много. Отправляют на лечение. Ставят хронический простатит. Лечится и ждать результата или сразу воспользоваться ЭКО(12 лет нет детей). Подскажите пожалуйста
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Имеет смысл полечить простатит и потом делать ЭКО.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3855 Спрашивает : анна ( г. в.новгород ): Здавствуйте уважаемые врачи! у моего мужа олигоастенотетрозооспермия - объём 0, 7 мл, вязкось 0, 1 см, концентрация 6 млн, сперматозоидов с поступательрым движением 13%, с непоступательрым 13%, аномальных 74%, степень подвижности 3-4 балл, агглютинации нет круглые клетки 0, 8 млн. по Вашей рекомендации сдали ген. арализы: кариотип нормальный мужской, микроделеций в локусах АЗФ (а, б, с) не обраружено. выявлено полноразмерная последовательность HMG бокса гена SRY. также гормоны : ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТЕ, все в норме кроме тестостерона- 7, 9 при норме 9, 0-38, 0. назрачили андриол на 2 месяца, но спермограмма стала ещё хуже (до этого сперматозоидов было в разрых спермограммах в среднем 12, 5 мл. да и живых и активных было побольше). сейчас оставили только тентекс, спеман, аевит. скажите пож-та, возможно ли в нашем случае какое-либо лечение или только икси? если да, то подскажите пож-та, можно ли у Вас сдать спермограмму и в тот же день попасть на приём (дело в том, что мы из другого города).если необходимо то какую лучше сдать спермограмму, т к у Вас указаны разные виды(фруктоза и лимонная кислота). спасибо большое за ответ, извините за длинный вопрос, для нас это очень важно. и последний вопрос стоит ли принимать спеман и тентекс в нашем случае, или это выброс денег? большое спасибо, с уважением анна, сергей. мужу 28 лет.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Анна, это закономерно, что на фоне приема андриола спермограмма стала еще хуже. Андриол по механизму отрицательной обратной связи подавил выработку лютеинизирующего гормона гипофизом и еще больше снизил продукцию собственного тестостостерона в ткани яичек. А путем приема андриола, к сожалению, нужных концентраций тестостерона в ткани яичек достичь невозможно. Но это не беда! Заканчивайте с андриолом. Начните внутримышечные инъекции хорионического гонадотропина (прегнил, профази) в дозе 5000 МЕ 1 раз в неделю или по 1500 МЕ 2 раза в неделю как минимум регуляро в течение 3-4 месяцев, после чего повторите спермограмму. После чего посмотрим...Доказанного эффекта спемана и тентекса на улучшение показателей спермограммы нет. Лучше от приема этих БАДов не будет, хуже - скорее всего тоже. У Вас есть более нужный вариант траты денег - не принимайте их.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3854 Спрашивает : Николай ( г. СПб ): Добрый день, прокоментируйте пожалуйста результаты спермограммы:объем эякулята 1, 0мл, кол-во круглых клеток 14 млн/мл, вязкость эякулята--отр., концентрация спермотозоидов 10млн/мл, кол-во сперматозоидов в эякуляте 10 млн, кол-во прогресс.-подвижных А+В 1%, кол-во слабоподвижных С -2%, кол-во неподвижных D-97%, кол-во аномальных форм-57%, агглютинация--слабая, кол-во лейкоцытов (оцен.при кол-ве круглых клеток >2млн/мл)--7 млн./мл, нормальные формы-23%, аномалии головки-6%, аномалии шейки--11%, незрелые формы-13%, другие аномалии--0%, пограничные формы--12%, замечания--лейкоцыты-20-30 в п/зр., макрофаги-2, 5, лецитин, зерна-малое кол-воСпасибо за ответ.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Плохая спермограмма. Повторите спермограмму через 1-2 месяца, сдайте анализ крови на тестостерон, ФСГ, ингибин Б, и с результатом обратитесь на прием к урологу. У Вас есть прекрасная возможность прийти на прием в нашу клинику. Запись к нам на прием здесь или по телефонам 235-1487 или 235-6788..
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3848 Спрашивает : анна ( г. в.новгород ): Здравствуйте уважаемый Алексей Юрьевич! Большое спасибо за такой подробный ответ на вопрос № 34568. Вы порекомендовали инъекции хорионического гонадотропина в дозе 5000 ме, у нас во всём городе мы нашли только 3 ампулы прегнила по 5000 ме, остались только гонадотропин хорионический в дозе 1000 ме. Скажите пож-та, можно ли развести сразу все 5 ампул по 1000 ме и делать инъекцию или так делать нельзя, в аптеке ничего не смогли ответить. Большое спасибо, с уважением Анна, Сергей.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Можно. Но лучше доберитесь до Питера и купите прегнил или профази в достаточном количестве.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #3844 Спрашивает : анна ( г. в.новгород ): Спасибо большое Алексей Юрьевич!
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Всегда пожалуйста!
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.