Вопрос-ответ Страница №460

 

 

Найдено отзывов : 9235

 

Андррей
  • Вопрос: #4645
  • Спрашивает : Андррей ( г. Петербург )
Вопрос д-ру Живову. Дело в том, что если в яндексе набрать слово \"простатит\", то справа видишь рекламу фирмы Санос, где простатит уж очень хорошо лечится. Этим, наверное, объясняется возросшее число вопросов по этой теме к вам. Не могли бы вы более подробно (не только ссылаясь на статью о доказательной медицине) объяснить чем конкретно плох или хорош этод метод?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемый Андрей, В данном ответе я высказываю свое частное мнение, которое отражает только мою личную профессиональную позицию. Метод А. Р. Гуськова не прошел достоверных рандомизированных контролируемых клинических исследований, которые сегодня считаются наиболее доказательными и проводятся в странах Западной Европы и США для обоснования эффективности и безопасности медикаментов и методов лечения и получения разрешения на их клиническое применение. Данный метод не входит в стандарты лечения хронического простатита и в методические рекомендации (guidelines) по лечению простатитов, которые издают такие крупнейшие профессиональные ассоциации как Американская Урологическая Ассоциация и Европейская Ассоциация Урологов. Метод не упоминается как эффективный в обзорных статья, опубликованных в реферируемых зарубежных урологических журналах, написанных экспертами по данной проблеме с мировым имнем, как эффективный. В связи с этим, своим пациентам я данный метод для лечения хронического простатита не рекомендую, т.к. в своей практике придерживаюсь только международных стандартов лечения урологических заболеваний (в России мы таких стандартов до сих пор не имеем). То, что теоретически эффективно или по предположению какого-либо автора эффективно и безопасно, не всегда является таковым в жизни. Теоретическая эффективность - это только гипотеза или предположение. Гипотезы в медицине доказываются в клинических испытаниях, которые в отношении метода Гуськова в корректном виде (рандомизированные контролируемые исследования) не проводились или по крайней мере мне лично не известны. Яндекс, как Вы понимаете не учебник урологии изданный в цивилизованной стране и не сборник корректных научных публикаций. А реклама не является достоверным источником медицинской информации.
Петр
  • Вопрос: #4644
  • Спрашивает : Петр
Добрый день! Сделали пластику бульбозного отдела уреты 1, 5 в одной из больниц РФ. После снятия катетора из уретры моча не пошла. После диагностики была выявлена стриктура мембранозного отдела 0, 5 мм. По мнению врачей это остался кусочек стриктуры. Теперь предлагают сделать внутренюю оптическую уретотомию. Как на ваш взгляд верно ли это?ВОУ не эффективна зачем ее делать?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Петр, по всей видимости операция по поводу стриктуры уретры методом "иссечение-анастомоз" или была сделана не качественно, или просто заживление прошло неудачно (что при таких операциях и при такой длине стриктуры, а как я понял она была 1, 5 см в длину бывает достаточно редко). Теоретически внутренняя оптическая уретротомия должна быть эффективна при стриктурах длиной не более 0, 5, максимум до 1, 0 см. Насколько это вмешательство окажется эффективным у Вас я не знаю. Для этого мне самому надо видеть уретрограмму и сделать Вам УЗИ уретры, чтобы оценить протяженность склеротических исзменений в парауретральной зоне (спонгиозное тело уретры). Вполне возможно. что для вас будет лучше сделать повторную операцию по той же методике или с использование пластики уретры собственными тканями (слизистая оболочка щеки). Обпращайтесь и я с удовольствием помогу Вам.
Антон
  • Вопрос: #4643
  • Спрашивает : Антон ( г. Москва )
Здравствуйте, у меня вопрос. Как Вы относитесь к гомеопатии при лечении хр. простатита? В ЛУ, где я прохожу лечение, мне предложили пройти курс гомеопатии по методу Фолля. Это действительно может быть эффективно? Заранее спасибо за ответ.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Эффективность гомеопатиии методами доказательной медицины не подтверждена.
Анна
  • Вопрос: #4642
  • Спрашивает : Анна ( г. Томск )
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста:1. Может ли наличие лейкоплакии проявляться контактными (после секса) выделениями?2. Можно ли удалить методом радиохирургии лейкоплакию?Спасибо за ответ.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
1. Может, но симптом не очень хороший. 2. Можно, но сперва надо сделать прицельную биопсию и убедиться, что изменения доброкачественные.
Назим
  • Вопрос: #4641
  • Спрашивает : Назим ( г. BAKU )
Здравствуйте, мне сделали ТУРП--аденома простаты-50 гр, мне 59 лет. Прошло 14 дней а у меня в моче кровь и боли при мочеиспускании. Я принимал 30 таблеток DUSINON -не помогло, теперь делаю уколы--АКТОВЕГИН ( надо 10 дней). Кровь не обильная-но все таки--кровь. Это нормально или мне что-то не так сделали и что делать дальше, если кровь не остановиться.( температура иногда бывает до 37, 4)
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
После ТУР простаты примесь крови через 2 недели может сохранятся в небольшом количестве. Если примесь крови Вас беспокоит, то обратитесь к оперировавшему урологу.
Александр
  • Вопрос: #4640
  • Спрашивает : Александр ( г. Самара )
Здравствуйте! У меня в мочевом пузыре обнаружены камни 5мм и 9мм, мне уролог предложил удалить камни при помощи контактной литотрипсии. Вопрос такой, как выполняется эта процедура(вкратце). Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Основной вопрос, почему у молодого мужчины в мочевом пузыре образуются камни? Нет ли у Вас учащенного или затрудненного мочеиспускания, что по сути может быть проявлением стриктуры уретры?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Читайте здесь.
диана
  • Вопрос: #4638
  • Спрашивает : диана ( г. владивосток )
У меня анализы показали микаплазмы, уреплазмы, гарднарелы, молочнича, назначте мнереальное лечение что убило всё а то по врачам ходить надоело я уже лечусь 3 года
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Диана, мы не назначаем виртуальное лечение. Есть высокая вероятность, что диагноз поставлен неправильно. Надо сдать анализы в самой лучшей лаборатории Вашего города. Иначе "реальное" лечение окажется виртуаьным и не поможет.
Анна
  • Вопрос: #4637
  • Спрашивает : Анна ( г. Ростов-на-Дону )
Здравствуйте.К вопросу 6942. Где можно почитать о том что Молочница (кандидоз) и бактериальный вагиноз не передаются половым путем? т.е. вероятность того что мужчина перенес эти заболевания, вместе или по одному, от одной женщины у другой, равна 0? В нашем городе, в женской консультации мне сказали что мужчина может быть переносчиком.Может ли одна из болезней послужить какому либо изменению или осложнению у женщины болееющей Системной красной волчанкой.Жду ответ с нетерпением.Большое спасибо что так быстро ответили!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Кандидоз при остром воспалении и обилии выделений может поражать полового партнера, при условии что у последнего тоже нарушен слизистый барьер и местный иммунитет, но это случается очень не часто. Гарднереллы же у мужчин практически никогда не выживают - нет соответствующей среды обитания. В основном, оба заболевания возникают в результате снижения местного иммунитета, во много раз чаще - у женщин и не относятся к инфекциям, передаваемым половым путем, хотя, как я уже сказала, вероятность передачи не равна 0. Эти заболевания лечатся соответствующими препаратами и не влияют на течение СКВ.
Emin
  • Вопрос: #4636
  • Спрашивает : Emin
Во время секса член не стоит твердо по этому мне не удается половой контакт. Принимаю импазу но не помогает. Что мне посоветуете?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Эмин, Вам следует обратиться на очный прием к урологу и выяснить причину имеющихся проблем с эрекцией. По поводу возможных вариантов лечения читайте здесь.