Вопрос-ответ по теме "коррекция врожденных аномалий развития половой системы"

 

 

Найдено отзывов : 21

 

Ирина
  • Вопрос: #8862
  • Спрашивает : Ирина ( г. Россия )
ЗдравствуйтеУ меня полное удвоение матки, правая матка запаяна, и, соответственно на правую трубу надежды никакой. На первичной консультации по ЭКО на УЗИ в правой трубе обнаружили жидкость и сказали, что в протокол с такими показаниями нельзя. Рекомендовали удалить трубу. В другой клинике сказали, что работать будут только с левым яичником, и правая труба нам не важна. Чем грозит жидкость в трубе? И насколько необходимо ее удалять? Как я поняла, предсказать поведение второй матки во время беременности невозможно. Может, лучше заранее рассечь перегородку? Но меня смущает, что операция полостная. Или такое возможно при помощи лапроскопии?Заранее спасибо за ответ
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Многое зависит от размера сактосальпинкса (так называется труба, содержащая жидкость). Если небольшой, может, и действительно, ничего делать не нужно. Что касается рассечения перегородки на матке, то делать операцию не стоит, если второй рог редуцированный. Поскольку операция сама по себе довольно травматичная, причем лапароскопически ее сделать хорошо практически невозмиожно из-за последующего риска несостоятельности наложенных швов.
Юлия
  • Вопрос: #8841
  • Спрашивает : Юлия ( г. Подольск )
Здравствуйте! В 17 лет, мне поставили диагноз дисгенезия гонад, чистая форма, кариотип 46 XY, половой хроматин 28%. Сейчас мне 26 лет и я слышала что при таком диагнозе удаляют гонады, что может быть злокачественные опухоли?Пожалуйста подскажите что делать?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Юля, гонады надо действительно обязательно удалить (это делается лапароскопически). 28% полового хроматина означает, что только 28% клеток содержит женскую половую хромосому (в норме - 50-60%).
Татьяна
  • Вопрос: #8064
  • Спрашивает : Татьяна ( г. Санкт-Петербург )
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. В дополнению к вопросу 35967: вторичный половые признаки развиты нормально. Вместо пластики влагалища мне делали кольпоэлонгацию с "Овестином" №7 Сначала влагалище было 2, 5 см, сейчас уже 7 см. По УЗИ правый яичник 3, 5 на 2, 6, левый яичник 4, 0 на 2, 4, фолликулы мелкие. Это значит, что мне будут делать операцию по удалению дис-генетичных гонад?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Скорее всего, у Вас нет дисгенетичных гонад, а есть нормальные яичники. Тем не менее, чтобы не рисковать Вашим здоровьем, надо произвести биопсию яичников, чтобы убедиться, что они действительно в порядке. Если гистология это подтвердит, яичники удалять не надо. Они Вам в будущем могут дать яйцеклетку для рождения собственного генетически Вашего ребенка (для этого, правда, понадобится суррогатная мать для вынашивания).
Валя
  • Вопрос: #7554
  • Спрашивает : Валя ( г. ст. Кр. кр. Северская )
Уважаемая Елена Игоревна! Последний уточняющий вопрос к вопросу 27090 и 27141. \"Кариотип 46 XY означает, что у Вашей дочери именно мужской кариотип, то есть ее организм генетически мужского пола, но с самого начала она развивалась как девочка, поэтому у нее нет и никогда не будет ни одного внешнего признака мужского пола. А термин, который называете Вы - это синоним феминизации. Надеюсь, Стало немного понятнее.\"---------------меня интересует есть ли какая-то разница между этой самой тестикулярной феминизации (потому что под ее описание мы не подходим, несмотря на кариотип 46XY) и тестикулярным дисгенезом (так называемая ЧИСТАЯ ФОРМА ДИСГЕНЕЗИИ ГОНАД). Еще раз заренее спасибо!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Почему Вы считаете, что не подходите под описание тестикулярной феминизации? Тем более, что дисгенезия гонад - это синоним. И Вы мне еще в первом письме описали именно классическую картину этой самой дисгенезии, а я Вам упрощенно - механихм развития данной патологии.
Катя
  • Вопрос: #7524
  • Спрашивает : Катя ( г. Москва )
Здравствуйте. У меня синдром Рокитанского. Мне была сделана операция кольпопоэз из тазовой брюшины с лапроскопический ассистенцией. 1 неделю после выписки назначили обработку левомиколем, вторую неделю оливковым маслом, после двух недель должна буду позвонить и скажут что далее делать. Меня интересуют свойства теперешнего влагалища, каковы его отличия от настоящего? возможна ли отторжение организмом созданного влагалища?при возбуждении она само имеет свойство расширяться? есть ли статистика о том как складывается дальнейшая половая жизнь у пациэнток при данном диагнозе, и причины которые могут привести к заростанию влагалища?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Его отличия от настоящего заключаются в том, что если Вы не будете ежедневно использовать его по назначению, то оно постепенно зарастет. Вообще из всех методик неокольпопоэза, та, что применена в Вашем случае, чаще всего приводит к заращению влагалища. Так что даже если нет полового партнера, то после заживления Вы должны разрабатывать влагалище и делать это ежедневно. При возбуждении оно само не расширяется.
Ирина
  • Вопрос: #6439
  • Спрашивает : Ирина ( г. г.Алмалык Узбекистан )
Здравствуйте, на консультации у гинеколога мне поставили диагноз:Iаменорея, аплазия матки, атрезия верхней трети влагалища.рекомендации: оперативное лечение. Объясните пожалуйста что означает данный диагноз и возможно ли проведение лечения в Вашей клинике. Очень хотелось бы переговорить со специалистом по телефону, так как я живу в другой стране.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Вы можете позвонить по телефону 8-812-235-14-87, сказать, что Вы из другого города и поговорить с гинекологом Сазыкиной Еленой Игоревной. Я работаю пн и чт с 15 до 20.00, а вторник - с 10 до 15.00. В отпуске буду с 20 по 29 июля. Ваш диагноз, скорее всего - синдром Рокитанского-Кюстнера. Необходимость операции можно узнать только после осмотра, но кое-что можно выяснить и при телефонном общении. Лечение в нашей клинике, включая операцию, возможно.
Гульмира
  • Вопрос: #6381
  • Спрашивает : Гульмира ( г. Казахстан )
Моей дочери поставили диагноз- синдром Ракитанского. Аплазия матки. Длина влагалища всего 1 см. Сейчас ей 17 лет. Сказали, что надо будет прооперироваться, когда она соберется замуж. Операция очень сложная и болезненная, результаты бывают разные. Не можем отйти от шока, как такое могло поизойти.Скжите, пожалуйста, где можно узнать информацию о данном заболевании, возможностях лечения. Где и когда лучше делать опрацию
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Синдром Рокитанского-Кюстнера - это врожденная аномалия. Характеризуется неразвитием матки и влагалища при нормальном развитии яичников и гормональном фоне с нормальным женским генотипом. Операция называется кольпопоэз (создание влагалища). Операцию обычно выполняют, когда женщина планирует начать половую жизнь. Но надо понимать, что от момента операции до начала половой жизни пройдет около 2 месяцев. Если прооперироваться заранее, то девочке необходимо будет расширять вновь созданное влагалище фаллоимитатором самостоятельно не реже 3 раз в неделю, чтобы оно вновь не закрылось. Исключение составляет пластика влагалища из участка кишки. В этом случае искусственное влагалище не спадается и имитировать половые контакты не придется. Вообще кольпопоэз выполняется несколькими способами: за счет постепенного втягивания кожи вульвы специальным приспособлением (устанавливается лапароскопически), при помощи цельного или расщепленного кожного лоскута, из брюшины и из участка кишки. Наилучшие способы - кишечная пластика, лапароскопическое растяжение и кожные лоскуты. Влагалище из брюшины закрывается чаще всего и поэтому этот метод мы уже не используем. Операцию можно выполнить в том числе и в нашей клинике.
Наталья
  • Вопрос: #6093
  • Спрашивает : Наталья ( г. Москва )
Мне сейчас 20 лет. В 18 лет мне поставили диагноз синдром ракитанского-кюстнера, подскажите, что мне можно сделать, чтобы нормально заниматься сексом у меня маленькая матка
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемая Наталья, Синдром Рокитанского-Кюстера очень часто сопровождается отсутствием (агенезией) или недоразвитием (гипоплазией) влагалища и матки. Вопрос о методе лечения должен решаться индивидуально. Это связано, прежде всего, с тем, что могут быть разные сочетания гинекологических аномалий, требующие различных подходов. Одних только оперативных техник существует великое множество. В некоторых случаях (но гораздо реже) возможно неоперативное лечение (кольпоэлонгация). Второй немаловажный аспект - это состояние мочевыводящих путей, которые имеют врожденные отклонения у 10-15% пациенток с данным синдромом, что требует тщательного урологического обследования. Все это решается с каждой пациенткой индивидуально. Наша клиника специализируется именно на восстановительной и пластической медицине и хирургии женских половых органов, а также имеет высококвалифицированную урологическую службу. Поэтому Вы можете обратиться в клинику "Андрос" и получить соответствующие консультацию и лечение.
Елена
  • Вопрос: #5796
  • Спрашивает : Елена ( г. Ростов )
Здравствуйте! В детстве поставлен диагноз тестикулярная феминизация, в 19 лет удалены гонады. Врач говорил, что влагалище дл.4-5 см достаточно для половой жизни. Мне сейчас 27 на близость не могу решиться, боюсь разрывов (узкий вход). Хотела бы узнать проводится ли в моем случае увеличение влагалища из тканей прямой кишки, а также приблизительную стоимость, время лечения и сроки реабилитации. Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Да, пластику фрагментом кишки выполнить возможно. Но весьма вероятно, что в вашем случае может быть и лучшее решение (например, лапароскопическая операция по удлинению влагалища). В любом случае необходим осмотр. Что касается операции кольпопоэза, то она стоит от 85 тысяч, включая наркоз и послеоперационное ведение.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Все зависит от того, каким методом была Вам сделана операция. Но не раньше чем через 3 месяца.