Вопрос-ответ по теме "Недержание мочи и расстройства мочеиспускания" Страница №10

 

 

Найдено отзывов : 139

 

Никита
  • Вопрос: #3137
  • Спрашивает : Никита ( г. Питер )
Здраствуйте мне 19 лет! моя проблема появилась в 16 лет. мне тогда очень хотелось в туалет но нельзя было, и вот когда я всеже дошел до туалета и уже раслабиося то почувствовал сильный удар (спазм) где то внизу.потом я стал постоянно чувствовать напряжение и мне всегда хотелось писать, но когда я дома то все проходит! дома раза 3-4 за день в туалет схожу. вне дома оочень часто и мочи немного выходит! что это может быть?? поможет ли детрузитол?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
В Вашей проблеме поможет разобраться обращение в очном порядке на прием к урологу. Перед обращением к урологу начните с выполнения общего анализа и посева мочи, а также заполнения 3 суток подряд дневника мочеиспусканий.
Ирина
  • Вопрос: #3135
  • Спрашивает : Ирина ( г. Москва )
Здравствуйте! В последнее время время стала испытывать позывы к мочеиспусканию ночью, все бы ничего, но мочеиспускание по началу не происходит, хотя сильный позыв есть. Могу просидеть и полчаса пока с потугами с трудом все получается. Днем все нормально. Что это может быть? Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Ирина, обратитесь в очном порядке на прием к урологу и пройдите обследование.
Владимир
  • Вопрос: #3056
  • Спрашивает : Владимир ( г. Михайлович АР )
Добрый день! Прошу Вас ответить на следующие вопросы:1. Возможна ли установка сфинтера после операции аденомы в 2003г. Есть ли проблема приживаемости?2. Срок его службы? Существуют ли гарантии?3. Срок адаптации после операции?4. При выявлении нарушений в работе клапана, возможно ли обращение в вашу клинику?5. Стоимость затрат на операцию и послеоперационный период?6. Возможно ли впоследствии переносить физ. нагрузки?7. Каков механизм работы клапана-сфинтера (включение-выключение)?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
1. Возможна. При любой операции бывают осложнения, в том числе и при имплантации искусственных сфинктеров. Из осложнений наиболее существенное - эрозия манжеты, находящейся на уретре. 2. Вероятность технической исправности - порядка 90-92% в течение 5 лет после имплантации. Гарантий в медицине, к сожалению, как правило нет. Медицина - не продажа кофемолок и телевизоров. В то же самое время, искусственный сфинктер - очень надежное устройство, намного надежнее кофемолки. 3. В течение как минимум месяца после имплантации. 4. Не только возможно, но и нужно... 5 Операция, включая стоимость самого сфинктера стоит порядка 200000 рублей (7200 USD). 6. Возможно. 7. Сфинктер состоит из трех основных частей: манжеты, резервуара и помпы. Манжета помещается вокруг промежностного отдела мочеиспускательного канала и в раздутом положении сдавливает его, тем самым предотвращая подтекание мочи. Резервуар помещается через наружное паховое кольцо в полость живота. В резервуаре находится жидкость для заполнения манжеты. Помпа помещается в полость мошонки. Помпа позволяет регулировать степень раздутия манжеты посредством нажатия на нее пальцами через кожу мошонки. Манжета, резервуар и помпа соединены трубочками и представляют собой герметичную систему.
Игорь
  • Вопрос: #2956
  • Спрашивает : Игорь ( г. Сергиев-посад )
Добрый день.Я 23 года парализован ниже рёбер. Сейчас мне 39 лет. Хронический цистит ипиелонефрит. Белок обычно 0, 040 - 0, 100. Сейчас, уже 3 месяца, сильное обострение: белок0, 900. Самочуствие \"грипозное\" и вообще плохое как никогда. Участковыйвыписал Нолицин - не пмогает. Я сам пил 5-нок(нитроксолин) 1 месяц, как обычно вслучае обострения - помогло. Но через неделю после прекращения приёма 5-нокснова обострение ещё хуже.Очень прошу помочь! Что мне делать? Какие лекрства сейчас самые эфективныепри обострении хронического пиелонефрита?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемый Игорь, В России среди большинства врачей (в первую очередь участковых, да и многих специалистов урологов и нейрохирургшов, к сожалению) имеется удручающее не понимание того что происходит с мочевой системой у спинальных больных. А происходит следующее. Лишенный нормальной иннервации или нервного управления мочевой пузырь работает нескоординированно. При наполнении мочой он не расслабляется, как это должно быть в норме, а неконтролируемо сокращется. А при его сокращениях сфинктер мочевого пузыря не расслабляется, как в норме, чтобы выпустить мочу, а также сокращается. Это состояние называется детрузорно-сфинктерная диссенергия или несогласованная работа мышцы детрузора (стенки мочевого пузыря) и сфинктера (кольцевой мышцы "запирающей" мочевой пузырь и в норме способствующей удержанию мочи). При этом состоянии формируется так называемый "мочевой пузырь высокого давления" и нарушается нормальный отток мочи из почек по мочеточникам, возможен заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники (рефлюкс). При нарушениях нормального оттока мочи, в ней размножается инфекция. Для коррекции этих проблем требуется 2 группы мероприятий: 1. Нормализация мочевыведения. Достигается за счет т.н. парализации мочевого пузыря с помощью лекарств (оксибутинин хлорид или дриптан, детрузитол), который под их действием расслабляется, начинает нормально наполняться мочой и перестает неконтролируемо сокращаться. Заполненный мочой мочевой пузырь надо опорожнять путем чистой периодической самокатетеризации с применением катетера Нелатона № 14, 4-6 раз в стуки. Один катетер можно использовать 2-3 дня. После использования его надо мыть теплой водой с мылом и класть в отдельный чистый целофановый пакетик. 2. Борьба с инфекцией. Перед приемом антибиотиков надо сделать общий анализ и посев мочи. Пока делается посев возможно начать принимать один из препаратов группы 4-фторхинолонов (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин). По получении результатов посева - начать использовать антибиотик к которому чувствительна выделенная инфекция. Вы можете показать это письмо Вашим врачам. Если у них будут вопросы, пусть свяжутся со мной. Если Вам что-то непонятно - пишите. Успехов!
Kirill
  • Вопрос: #2839
  • Спрашивает : Kirill ( г. Vulnus Litva )
Здравствуйте.Меня уже примерно пол года беспокоит следующая проблема. Я учусь в ВУЗе и поэтому надо придерживаться расписания. Обычно, проснувшись около 7:00, позавтракав и сходив в туалет, что вроде нормально, еду в ВУЗ около 30 мин. И приехав мне опять хочется сходить в туалет по маленькому. Может это вполне нормально, если предположить, что вышел утренний чай :) Отсидев полтора часа, опять хочется сходить в туалет, потому, что чевствуешь, что ещё полтора часа не отсидишь. И так почти каждые полтора часа или когда например 3 часа едеш в поезде, всегда надо выйти в туалет. Ещё, может это от волнения, кажется, что очень хочется по маленькому, а когда придёш в туалет, то выйдет совсем мало. А когда находишся дома, то всё вроде в порядке, но всё-таки кажется, что в туалет приходится ходить немножко почаще остальных.Подскажите что это за проблема и с чем это связано. Заранее блогодарен.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Кирилл, начните обследование с выполнения общего анализа и посева мочи. С результатами этих анализов обратитесь на прием к урологу.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Сочуствую. По поводу имеющейся проблемы читайте здесь и здесь.
Вячеслав
  • Вопрос: #2725
  • Спрашивает : Вячеслав ( г. Москва Россия )
Здравствуйте доктор! Моей маме 73 года. Два месяца назад она попала в больницу с диагнозом вялый мочевой пузырь на фоне сахарного диабета. Ей поставили катетер, сказали, что это пожизненно. Она попользовалась катетером два месяца, затем сняла его и пользуется памперсами, так как она лежачая больная (омпутирована нога). Без катетера она уже около 10 дней. Доктор, скажите пожалуйста, не могут ли у нее быть осложнения из-за того, что она сняла катетер?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Вячеслав, Постоянный катетер конечно не самое лучшее. Если на фоне диабетической нейропатии у мамы мочевой пузырь не опорожняется полностью, это грозит инфекциями мочевых путей. Маму надо обследовать, сделать ей анализ и посев мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек, уродинамическое исследование. Может быть буднт достаточно медикаментов, возможно придется ее периодически катетеризировать (т.н. чистая периодическая катетеризация) или даже поставить трубку в мочевой пузырь (это хуже). Заочно можно только гадать в любом случае. Нужен грамотный доктор, разбирающийся в нейроурологии.
Лаура
  • Вопрос: #2645
  • Спрашивает : Лаура ( г. Россия/Москва )
Скажите у меня недержание мочи, то есть частые позывы к мочеиспусканию, я лечили уже долго принимала Дриптан, (как мне сказали аналог Детрузитола), но мне он не помог. После так и долго мучилась, но слава богу нашла врача гомеопата который хоть чуток улучшил мое состояние, только к сожелению как заканчиваю ппринимать курс через некоторое время все возобнавляеться, теперь поняла, что наверно надо более серьезно решать вопрос и мне порекомендовали 50 больницу урологию, но я боюсь что мне будет делать цистоскопию это для меня очень страшно. Неужели действительно надо будет делать цистоскопию или что-то подобное, и есть вероятность что это вообше излечимо? и как мешает в дальнейшем при беременности, не будет ли проблем с вынашиванием ребенка. Посоветуйте как быть мне в этой ситуации! ! ! ! Спосибо большое надеюсь на Вас.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемая Лаура! Недержание мочи и частое мочеиспускание - две большие разницы. Заочно мы Вам помочь не в состоянии. Цистоскопия выполняется далеко не во всех случаях, кроме того, у женщин эта процедура абсолютно безболезненная и, в крайнем случае, может быть выполнена под наркозом. Для правильного лечения необходимо сначала разобраться в причинах Вашего состояния и установить диагноз, для чего потребуется обследование. В Москве работает профессор Д. Пушкарь, который занимается проблемами недержания мочи у женщин.
Лаура
  • Вопрос: #2620
  • Спрашивает : Лаура ( г. Москва )
Спосибо вам большое за ответ, единственное хотелость уточнить вы не дали ответа как влияет недержания мочи у женщин, если я собирусь заводить детей. Спосибо ВАМ.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Все зависит от типа недержания мочи. Если недержание мочи связано с пролапсом (опущением) тазовых органов и слабостью мышц тазового дна, то роды через естественные родовые пути могут усугубить ситуацию. В таком случае пердпочтительно выполнить кесарево сечение. На течение беременности недержание мочи, скорее всего, влияния не окажет (если, конечно, Ваше недержание не связано с инфекцией мочевых путей).
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Начните с анализов мочи: общего и посева на флору. Затем нужен осмотр гинеколога и уролога, а лучше всего, врача, специализирующегося на урогинекологии. В зависимости от данных опроса и осмотра грамотный специалист скажет, нужно ли какое-либо дополнительное обследование. Дело в том, что профессиональная консультация по данной проблеме - гораздо более значима, чем бестолклвое но широкое обследование. Наиболее частое исследование, которое выполняется - это уродинамическое исследование. Иногда - УЗИ, цистоскопия или цистография.