Здравствуйте. Маме (49 лет) поставили диагноз - рак правой почки Т3N2Mo, опухоль 82х93мм, поражено несколько лимфоузлов, опухоль плотно прилегает к нижней полой вене, тромба нет, ждем операции. Перед операцией была проведена емболизация, направили на лучевую терапию для уменьшения обьемов опухоли. Во время терапии всегда была высокая температура, врач сказал, что она должна снизиться после лучей, но после 15 луча темпертура всегда держалась 38, 5. После повторного обследования выяснилось что начался распад почки. Решили не продолжать лучевую терапию, отправили домой на две недели, пить таблетки МКОКЛАД, через две недели будут думать смогут ли они сделать операцию.Вопросы: 1. Возможно ли проводить операцию в такой ситуации. 2. Нужно ли ждать 2 недели после лучевой терапии или они просто не хотят делать операцию? 3. Какие риски во время операции в случае, если происходит распад почки, чем это хуже? Какие прогнозы на выживание, может у Вас были случаи, как проходила операция? Зарание большое вам спасибо за ответ.
Уважаемая Галина! Не думаю, что было вообще целесообразно проводить эмболизацию почки, а, тем более, лучевую терапию. Новообразования почки не чувствительны к лучевой терапии. Вопрос о возможности в настоящий момент выполнить оперативное вмешательство не может быть решен заочно. Но только операция может положительным образом повлиять на прогноз, который в данной ситуации сомнительный.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте, у моей жены (50 лет)месяц назад удалили опухоль почки 4, 5х4х4, 2 см в Германии. Почку сохранили, метестаз нет. Гистология показала светлоклеточную карциному, степень 1 по Фурману, ограничена только почкой. В заключении G1 pT1b pNx L0 V0 Lokal: Knapp R0. Не могу найти в сети что значит "Lokal: Knapp R0" Слышал о прогнастической системе клиники Мейо, подскажите, пожалуйста о вероятности развития метастазов. Спасибо
Для полного счета не хватает данных о наличии опухолевых некрозов. Таким образом, в данной ситуации может быть 2 или 3 балла. Если опухолевых некрозов нет, то 2 балла, и через 3 года риск метастазов 2%, через 10 лет - 7, 5%, если есть, то 3 балла, и через 3 года риск метастазов 20%, через 10 лет - 36%. R0 - это означает отсутствие положительных хирургичеких краев резекции.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Сделана операция по удалению почки. Диагоз - T3NoMo 3ст 2 кл. гр. с саркомным компонентом.Назначена лучевая терапия на места инвызии в околопочечную ткань (рубцы).Каков прогноз выживаенмости и что следует делать и принимать для продления жизни ?
Лучевая терапия абсолютно бесполезна при раке почки.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте. Моему мужу (34 г( поставили диагноз рак почки с метостазами в печень и легкое. Постоянные боли в правом боку и ноге. Сейчас назначили химиотерапию. От операции отказались. Я хотела бы узнать точно. излечима ли его болезнь. Врачи не чего не говорят. Только разыодят руками и смотрят на меня как на потерпевшую. Очень хочу помочь мужу. Он ведь еще такой молодой. Спасибо зарание за ответ
Уважаемая Ольга, Постарайтесь поговорить с врачами, они не имеют права что-либо от Вас скрывать. Они дадут Вам наиболее точный прогноз, т.к. знают ситуацию исчерпывающм образом, а в квалификации абсолютного большинства урологов нмецких университетских клиники сомневаться не приходится. К большому сожалению, если иеются метастазы рака почки в печень, эффективность всех видов лечения на протяжении ближайших 3-х лет не превышает 20%.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спрашивает :
Владислав
( г. Россия.Нижегородская область. )
Здравствуйте! месяц назад был прооперирован. Удалили почку. Поставили диагноз: В1 левой почки Т3NxM0. Результаты гистологии-почечно-клеточный c-r. Назначили реоферон. При любом вопросе только и слышу- \"не углубляйтесь\". Я лишь понял что у меня рак, можете ли бы дать побольше информации об этих обозначениях. Заранее спасибо!
Это значит, что опухоль распространялась за пределы почки, без метастазов, оценить состояние лимфатических узлов не удалось.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спрашивает :
Владислав
( г. Россия нижегородская область )
Спасибо за скорый ответ. Теоретически, сколько проживают люди при раке почки третей стадии (без метастаз, на данный момент). С учетом что будет проводиться иммунотерапия. Понимаю, что на выздоровление не стоит расчитывать.
Владислав, 5-летняя выживаемость при раке почки Т3 около 60%.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Большое вам спасибо за бескорыстную помощь, которую вы оказываете он-лайн консультациями. Я где-то читал, что у какого-то незначительного процента больных раком почки он впоследствии исчезает сам по себе по непонятным науке причинам. Если это случается, то на всех ли стадиях это бывает и как можно понять, рак исчез, или это просто состояние ремиссии?
Андрей, и в Святом Писании были описаны разные чудеса, в том числе и случаи чудесного исцеления... Однако в земной жизни рассчитывать на это я бы Вам настоятельно не советовал! Лечитесь традиционными способами!
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
НадеждаЗдравствуйте! У моего мужа (59 лет) в июле 2006г. случайно на УЗИ обнаружили образование в почке до 35 мм. Год он никуда не обращался т.к. чувствовал себя хорошо и все анализы (какакие можно было взять) в норме. В июле этого года его убедили провериться. Обнаружили такое же образование, но сумели здрово напугать и мы пошли по врачам. Анализы все были отличные. Перед операцией после КТ заключение :Объемное образование верхней трети левой почки размером 4 см c вкраплением кальцинатов, чашечно-лоханочная система не дефомирована и все остльное в норме, диагноз - атипичная киста?. В итоге эму произвели нефрэтомию слева. Гистологический результат - почка-20972/4 многокамерная киста с выстилкой уплощенным кубическим эпителием. Не могли бы вы пояснить что такое -20974/4 Что такое многокамерная киста и чем она опасна? Рекомендовано наблюдаться у онколога.
Указанные Вами цифры - это просто номер гистологического заключения, который никакого отношения к диагнозу не имеет. Киста почки - неопухолевое образование абсолютно доброкачественной природы, никакой опасности для жизни не представляющее. Вопрос состоит в том, а стоило ли удалять всю почку или можно было ограничиться резекцией верхнего полюса почки? Все, что Вам нужно делать, так это следить за состоянием и функцией оставшейся почки.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте, извините за беспокойство, у моей мамы диагноз: Объемное образование левой почки. CR? Пожалуйста, объясните, что он означает, опасно ли это, причины возникновения - я очень за нее переживаю! И что дальше делать. С нетерпением жду Вашего ответа, заранее огромное спасибо.
Уважаемая Кристина! У Вашей мамы имеется подозрение на злокачественную опухоль почки. Рак почки как и любая другая злокачественная опухоль является многофакторным заболеванием. Точной причины ее возникновения у конкретного человека установить невозможно. Вашу маму необходимо должным образом обследовать (выполнить КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также легких), после чего решать вопрос об объеме оперативного вмешательства. Наиболее распространенной операцией в данном случае является радикальная нефрэктомия.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! Месяц назад прооперировали моего родственника (мужчина 39 лет) по поводу светлоклеточной опухоли левой почки. Т3N0M0. Опухоль около 9см, в л/у гистологически метазстазов не обнаружено. Операция радикальная (с лимфаденэктомией). Сейчас получает интерферон, рекомедуют курс ТГТ. Каковы прогнозы, с Вашей точки зрения.
Проводить курс ТГТ бесмыссленно, т.к. опухоли почки не чувствительны к облучению. Для оценки прогноза указанных Вами данных недостаточно. Необходимо также знать степень злокачественности опухоли (nuclear grade) и наличие/отсутвие опухолевого некроза в удаленной почке. Все эти данные подставляются в специальную номограмму (Mayo Scoring System), после чего, оценивается прогноз (вероятность метастазирования). В любом случае, при данной стадии болезни, вероятность прогрессирования достаточно высока.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
