Вопрос #6594 и ответ по теме "Мужское бесплодие и оценка качества спермы"
Найдено отзывов : 1
-
- Вопрос: #6594
- Спрашивает :
Вадим
( г. Тверь )
-
Здравствуйте! ! ! Прошу не оставить мой вопрос без внимания... Мне 37 лет, с женой собрались делать ЭКО. Сдали спермаграмму, в которой обнаружили 3 неподвижных сперматозоида, много лейкоцитов 2-4, гормоны показали повышенный ФСГ 30, 65, (норма 1-14, антиспермальные тела 63, 39 (норма 0-60), ЛГ 14, 52 (норма 7, 4). В детсве перенес двусторонней крипторхизм. Поставили диагноз азоспермия и направили на диагностическую биопсию для определения причин бесплодия. Правильно ли это? В случае удачной первой биопсии будет ли шанс получить сперматозоиды при повторной биопсии после назначения стимуляциии если таковая будет назначена.
-
Отвечает : andro.wiki
-
Вадим, речь идет о необструктивной азооспермии, причина которой, судя по высоким гонадотропинам (ФСГ=30, 65; ЛГ=15, 52) заключается в крайне недостаточной выработке сперматозоидов тканью яичек. Скорее всего эта ситуация связана с крипторхизмом и с поздним (в возрасте старше 3 лет) низведением яичек в мошонку. Для определения возможности обнаружения в ткани яичке сперматозоидов годных для искусственного оплодотворения Вам следует сдать анализы на ингибин Б, а также на кариотип и микроделеции локуса AZF. В случае получения результатов такого обследования в Вашу пользу, имеет смысл делать TESA, microTESA с криоконсервацией извлеченных сперматозоидов для последующей ИКСИ. Маловероятно, что какая-либо медикаментозная стимуляция перед TESA в состоянии изменить ситуацию в лучшую сторону.