Лечение цистита ибупрофеном может быть небезопасным

Препарат ибупрофен может привести к увеличению продолжительности симптомов инфекции мочевыводящих путей и более серьезным побочным эффектам. К такому выводу пришли ученые из норвежского Университета Осло, опубликовав свои выводы на страницах PLOS Medicine.

Ибупрофен часто назначают женщинам с неосложненной формой инфекции мочевыводящих путей (цистит). Норвежские специалисты выяснили, может ли такое лечение быть безопасной и эффективной альтернативой антибиотику. Более ранее исследование 2010 года показало, что две трети женщин, которые получали начальное лечение ибупрофеном, выздоравливали без приема антимикробных препаратов.

Ученые включили в рандомизированное исследование 383 женщины с симптомами неосложненной инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Пациенты получали либо стандартное трехдневное лечение пивмециллином – антибиотик, который часто используется для терапии ИМП в Скандинавии, либо принимали ибупрофен в качестве симптоматического лечения без антимикробного эффекта.

Результаты показали, что женщинам, которым был назначен ибупрофена без антибиотиков, в среднем требовалось на три дня дольше для выздоровления. Кроме того, в этой группе 46% пациентов вновь обратились к врачу с сохранившимися, ухудшающимися или новыми симптомами. У двенадцати пациентов (6,6%) в группе развилась фебрильная инфекция мочевых путей, а у семи из этих пациентов (3,9%) инфекция распространилась на почки (пиелонефрит).

Тем не менее более половины пациентов (не менее 53%), получавших ибупрофен пошли на поправку не принимая антибиотик. Потенциально такой подход в лечении может снизить использование антимикробных препаратов, однако эксперты считают, что рекомендовать ибупрофен при неосложненном цистите небезопасно, поскольку существует риск развития серьезной инфекции верхних мочевых путей.

Более половины всех женщин испытывают неосложненную инфекцию мочевых путей в течение жизни, большинство из этих инфекций проходят без дальнейших осложнений. Краткий курс антибиотиков – распространенный стандарт лечения бактериальной ИМП, однако устойчивость к антибиотикам является серьезной проблемой здравоохранения, вызванная главным образом чрезмерным использованием антибиотиков.