«Помочь можно практически любому пациенту!»

Проблемы с эрекцией, как правило, начинают беспокоить мужчину, когда он переходит свой средний возрастной рубеж, еще чаще – мужчин пожилого возраста. Эректильная дисфункция существенно влияет на качество жизни, но какие факторы способствуют развитию этой патологии? Об этом рассказывает врач-уролог, андролог, д.м.н. Владимир Юрьевич Старцев.

- Если рассматривать социальный фактор, кто в большей степени находится в группе риска эректильной дисфункции?

- На эту тему существует масса исследований. К примеру, эректильная дисфункция часто встречается у мужчин пенсионного возраста, безработных, инвалидов, а также у разведенных мужчин и вдовцов. Среди основных факторов риска стоит выделить – социальные фобии, депрессии, особенности психо-сексуальной сферы, нерегулярную сексуальную активность. Конечно, на сексуальную функцию оказывает влияние и образ жизни. Например, среди курящих мужчин расстройства эрекции встречаются в 46,4% случаев, у лиц, регулярно потребляющих алкоголь – в 43,2% наблюдений.

- Владимир Юрьевич, чем, как правило, вызвана эректильная дисфункция у мужчин пожилого возраста?

Конечно, основная причина – это хроническая ишемия пещеристых тел и, как следствие, нарушение питания гладкой мускулатуры полового члена, что приводит к развитию фиброза кавернозной ткани. Другими словами, происходит нарушение кровообращения, уменьшается приток крови по пенильной артерии.

- Верно ли утверждение, что проблемы с эрекцией и проблемы с сердцем идут в ногу?

Безусловно, существует четкая взаимосвязь между нарушениями сердечно-сосудистой деятельности и эректильной дисфункцией. Сам факт нарушения эрекции может служить определенным маркером сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиологи доказали, что нарушение кровотока в пенильной артерии – первый «звонок» для сердечно-сосудистых заболеваний, ведь эта артерия в два раза тоньше любых артерий сердца. По степени тяжести эректильной дисфункции можно судить и о скорости прогрессирования ишемической болезни сердца. Часто нарушения эрекции встречаются у пациентов с артериальной гипертензией. При этом гипотензивные препараты, которые применяются для лечения этого заболевания, побочно способствую развитию ЭД в 70 % случаев.

- Как проблемы с эрекцией затрагивают мужчин с эндокринными заболеваниями и избыточной массой тела?

У пожилых мужчин эректильная дисфункция нередко служит первым выраженным клиническим проявлением сахарного диабета. К примеру, частота развития ЭД при инсулинорезистентности составляет более 80%. Распространенность ЭД при сахарном диабете второго типа составляет порядка 40%. В том, что касается избыточного веса, если индекс массы тела выше 26, то это определено высокий риск развития ЭД. Ожирение у мужчин, как правило, сопровождается снижением уровня тестостерона и нарушением пенильной гемодинамики. Все эти факторы могут привести к эректильной дисфункции. Но успех лечения зависит от того, насколько своевременно мужчина обратился за лечением. Помочь можно практически любому пациенту!