Вопрос-ответ Страница №369

Вопрос: #5555 Спрашивает : Давид ( г. Санкт-Петербург ): Были боли в области яичек, обнаружили хронический простатит и хронический эпидидимит, долго лечился, пару месяцев назад полностью пропала эрекция. Что это может быть? Какие обследования надо сделать? Можно ли их сделать у вас?
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Приходите - обсудим. Запись ко мне на прием по телефонам 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5554 Спрашивает : Алёна ( г. Можга, Россия ): Здравствуйте! Такая проблема: у моей подруги обнаружили ВПЧ, врач - дерматовенеролог выписала ей лишь (! ! ! ) мазь для прижегания кондилом - почитав побочные эффекты от мази, стало страшно! Посоветуйте эффективный комплекс препаратов для лечения ВПЧ - какие именно необходимы свечи или противовирусные препарты???.Заранее, Спасибо!
Тема : Все вопросы

Отвечает : andro.wiki: Врач абсолютно прав, ведь препаратов для системного лечения ВПЧ (кроме вакцины) просто нет в природе. Никакие советы по лечению больных и назначение лекарств вменяемый врач виртуально не делает.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5553 Спрашивает : ЯРОСЛАВ ( г. Россия ): Здравствуйте, мне 16 лет, пол года назад сделали операцию водянка левого яичка. Образовалась после операции на варикоцеле. Левое яичко больше правого, на вид правое висит, а левое как бы подтянуто к верху. Просто до операции на варикоцеле было не так, они оба висели равномерно. Может мне как то не так сделали операцию ? Влияет ли увеличенноне яичко на бесплодие? У врача был он мне ничего конкретного не сказал. Со скольки лет делают спермограмму? ЗА РАНЕЕ СПАСИБО.
Тема : Мужское бесплодие и оценка качества спермы

Отвечает : andro.wiki: Не вижу препятствий для выполнения спермограммы уже сейчас.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5552 Спрашивает : Александр ( г. Россия Ставрополь ): Здравствуйте, уважаемые доктора! Хочу узнать ваше мнение по поводу вариантов лечения в данном случае: герминогенная, семиномная опухоль правого яичка pT2N2M0. ст. 1S. кл.гр. II. после орхифуникулэктомии. Если это химиотерапия (её назначили, указано не менее 6-ти курсов), то каковы её последствия? Назначены препараты Цисплатин, Этопозид и Блеомицин. Первый курс уже пройден.Возраст:30Жалобы на данный момент:головные боли(быстрая утомляемость), бывали частые боли в животе. После 2-го раза введения блеомицина (его вводят каждую неделю) испарина, повышение давления, головная боль и утомляемость. Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:Биопсия яичка. Цитологическое исследование: "Белковая жидкость, лимфоциты"Гистологическое исследование "Семинома яичка типичная с обширными некрозами, с инфильтрацией оболочек яичка, с опухолевыми эмболами в просветах сосудов, в операционном крае семенного канатика - периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация.Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:орхифуникулэктомия справа ~29.02.2010 гОдин курс ХТ Цисплатин, Этопозид, Блеомицин -24.03.2010Было проведено исследование:До ХТ произведена КТ брюшной полости (17.03.2010). На уровне инфраренального отдела аорты определяются объёмные образования размерами 1, 6 х 1, 6 см, 2, 8 х 2, 3 х 4, 6 см и 3, 6 х 3, 7 х 5, 7 см, с неровными бугристыми контурами, интенсивно накапливающие контрастное вещество. Окружающая клетчатка локально уплотнена. Диструктивных и очаговых изменений видимых костей не определяется.Заключение: КТ данных за объёмный процесс в печени, поджелудочной железе, селезёнке, надпочечниках, почках не выявлено.КТ признаки парааортальных объёмных образований на уровне нижней трети брюшного отдела аорты, учитывая анамнез, вероятно, конгломераты mts-ки поражённых лимфатических узлов.Спасибо!
Тема : Рак яичка

Отвечает : andro.wiki: Саша, стандартным вариантом лечения в Вашем случае было бы проведение дистанционной лучевой терапии с суммарной очаговой дозой 36 грей. Альтернативным вариантом является проведение 3 курсов PEB с началом каждого последующего курса на 21 день с момента начала предыдущего курса. После второго курса следует сделать СКТ живота для оценки состояния лимфатических узлов забрюшиного пространства. В проведении 6 курсов РЕВ необходимости нет.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5551 Спрашивает : Юля ( г. Украина,Одесса ): Подскажи пожалуйста. Проверялась у гинеколога-мазок всегда идеальный, сдала посев-обнаружили трихомонады, гарднереллы. Пропила 10 дней мератин по 500мг 2 раза в день, наксоджин однократно 2 мг, свечи макмирор 8 дней, сразу после окончания приема этих препаратом начались признаки цистита, жжение наружных половых органов, крошкообразные выделения без запаха на половых губах. Сдавать контрольные анализы еще рано, только неделя прошла. Мучаюсь, не знаю, что делать. К урологу обращаться или к гинекологу? Что делать, подскажите пожалуйста?
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Обратитесь к гинекологу и выполните общий анализ мочи.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5550 Спрашивает : Владимир ( г. Пятигорск ): Уважаемый Сергей Владимирович! Мне 52 года и, но крайней мере, в течение не менее 25 лет я каждую ночь встаю по малой нужде. В молодости это было не столь дискомфортно, была покрепче нервная система и я довольно быстро засыпал. Теперь состояние значительно ухудшилось, встаю я от 3 до 5 раз и с 3-4 часов практически не сплю. Весь день разбитый, побаливает сердце. Причем в первый ночной подъём мочи достаточно много, а остальные разы её совсем мало, однако позывы чувствуются и мешают сну. Много раз проверял простату, её объем от 23 до 30 куб. см, ост. моча от необн. до 3-8 мл. ПСА-1, сахар-4, 8. Обследование сердца- практически норма. Тем не менее я принимаю каждый вечер 4 мг. артезина, без этого моча идет хуже. С молоду лечили простатит (массажи, грязевые тампоны, медикаменты), но на ночные вставания это никак не влияло. Днем никаких проблем нет, хотя и чувствуется иногда неполное опорожнение мочевого пузыря. Ходил к множеству урологов, в том числе д.м.н. и к.м.н. разводят руками, назначают препараты, которые не помагают (флорацид, нолицын, афала и т.д.). Один назначил детрузитол, у меня от него (после одной капсулы) тахикардия. Да и показан ли он мне, если без артезина моча всеже идет хуже? Что Вы мне можете посоветовать? Спасибо.
Тема : Нейроурология, уродинамика, нейрогенные расстройства мочеиспускания, повреждения спинного мозга

Отвечает : andro.wiki: Прежде всего, ограничьте прием жидкости в вечернее время, исключите коффеин-содержащие напитки и опорожняйте мочевой пузырь перед сном. Если эффект от этих мероприятий недостаточен, дополните их приемом препарата Везикар в начальной дозе 5 мг/ночь.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5549 Спрашивает : ирина ( г. камышин ): Здра вствуйте у меня обнаружили гарднереллы.врач прописал схему:1.вильпрафен 500 мг.*3 раза2. тиберал 500 мг.* 3 разавобензим по 2 т.* 3 раза в течении месяца.мне что все эти препараты принимать в течении месяца или только вобензим? может я что-то не так поняла. подскажите
Тема : Дисбактериоз (гарднереллез, бактериальный вагиноз)

Отвечает : andro.wiki: Из всего этого (в случае бактериального вагиноза) достаточно принимать Тиберал в течение 7 дней.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5548 Спрашивает : Наталья ( г. Богданович, Россия ): Добрый день. Интересует такой вопрос- часто мамам новорожденных мальчиков рекомендуют приподнимать кверху яички ребенка, перед тем как застегнуть подгузник. Якобы это является профилактикой водянки. Так ли это или все-таки это пережитки прошлого и бабушкины сказки? Склоняюсь к тому что это может привести лишь к нарушению кровообращения
Тема : Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и киста придатка яичка (сперматоцеле)

Отвечает : andro.wiki: Бабушкины сказки...
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5547 Спрашивает : Ольга: Здравствуйте, по результатам анализа общего мазка мне поставили диагноз гонорея, у мужа методом ПЦР такой диагноз не подтвердился и никогда не было симптомов данного заболевания. Скажите, пожалуйста, какие ещё анализы можно сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть данное заболевание?
Тема : Воспаление половых органов и инфекции, передающиеся половым путем

Отвечает : andro.wiki: Ольга, сделайте микроскопию мазка с окраской по Граму и посев на шоколадный агар (среда Биокульт-ОрионДиагностика).
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #5546 Спрашивает : Наталья ( г. Россия, респ. Хакасия ): Здравствуйте! Обследуюсь по вторичному бесплодию: по УЗИ на 20-й д.ц.-эндометрий 7мм, по передней стенке матки субсерозный узел 8-7-8 мм, по задней интерстициальный узел 7-7-7мм, в дне м. интерстициальный узел 9-8-9мм. Варикозное расширение вен. Возможна ли при этом беременность и как вести себя при миомахСпасибо.
Тема : Все вопросы

Отвечает : andro.wiki: Узлы такого размера, не деформирующие полость матки, не являются помехой для беременности. А вот эндометрий на 20 день слишком тонкий. Рекомендую в следующем цикле выполнить мониторинг фолликулов.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.