Вопрос-ответ Страница №672

 

 

Найдено отзывов : 9235

 

Елена
  • Вопрос: #2525
  • Спрашивает : Елена
Здравствуйте доктор: по результатам КТ у меня обнаружена опухоль почки (рак почки). Результаты КТ следующие: в паренхиме среднего сегмента левой почки, по передней поверхности образование 32 на 29 на 31 мм, с ровными контурами, не прорастает фасцию Герота, мягкотканой плотности +27ЕН, после болюсного усиления образование неравномерно накапливает контрастное вещество до+80+160ЕН. Паранефральная клетчатка без особенностей. Лимфатические узла брюшной полости и забрюшного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Диагноз: гиперваскулярная опухоль почки. Направили к урологу. Уролог сказал делать резекцию, так опухоль еще небольших размеров, то возможна оргоносохраняющая операция. Мы поехали лечится в другой город, так как онкоурологов у нас нет, онколог посмотрев КТ (на диске) сказал, что он советует полное удаление почки вместе с жировой тканью и возможно надпочечником. Объяснил он это тем, что на диске видно что: опухоль находится в среднем сегменте, в воротах, в так называемой "передней губе" почки. Практически прямо здесь же, в 0, 5-1, 0 см, в почку входят/выходят магистральные основные крупные почечные сосуды (артерия и вена). Опухоль имеет смешанный тип роста, т.е. растет и кнаружи и внутрь почки, прилегая тем самым уже к сегментарным артериям и венам + к чашечно-лоханочной системе. так же он сказал, что чем моложе пациент, тем хуже прогноз в плане без рецидивной выживаемости и излечения от рака! Так же он подчеркнул, что если б мне было 60 лет, то он рекомендовал резекцию. Но мне 31. В общем онкоуролог считат что почку лучше удалять, хотя скалаз что – это должен быть ваш выбор и что он может сделать и резекцию. Мне 31 год и у меня маленький ребенок (3 годика) мы не знаем что делать. Мы были у нескольких врачей, идн гворит что возможно это доброкачественная опухоль(я конечно не надеюсь на это), кто то что лапароскопия возможно и стоит сохранить почку. Уважаемый доктор у меня огромная просьба: не могли бы вы посмотреть результаты КТ и высказать ваше мнение. Для нас это очень важно. Что в моем случае эффективнее резекция или нефректомия? И правда ли что при резекции вероятность рецидива больше, чем при резекции?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Конечно же, мог бы посмотреть и высказать. Приносите диск с записью СКТ. Записаться ко мне на прием можно по телефону регистратуры нашей клиники (812) 235-1487.
Николай
  • Вопрос: #2524
  • Спрашивает : Николай ( г. Балашов )
Здравствуйте. Я принимал Омник, но от него побочный эффект - ретроградная эякуляция. Мне врач посоветовал попробовать принимать Урорек, та же самая история, после приёма первой капсулы. Скажите, мне продолжать принимать его, или все таки прекратить? И ещё, ответьте пожалуйста на вопросы: Можно ли лечить аденому предстательной железы Витафоном и можно ли при аденоме ездить на велосипеде.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Ретроградная эякуляция в качестве осложнения актуальна, если Вы планируете зачатие детей. Во всех остальных случаях вреда она не принесет. Если прием омника и урорека приводил к ощутимому улучшению качества мочеиспускания, и Вы не планируете в настоящее время зачатие деией - продложайте принимать и дальше. Кататься на велосипеде можно, пользоваться витафоном тоже можно, только вот чудеса, которые красочно описаны в его аннотации, на самом деле не имеют подтверждения в методологически правильно проведенных клинических исследованиях.
Андрей
  • Вопрос: #2523
  • Спрашивает : Андрей ( г. Россия )
Доброго дня Алексей Юрьевич! На курсе ЗГТ препаратом небидо начал отмечать уменьшение суточного объема мочи (задержка жидкости отмечена в побочках препарата), Особенно заметно в утренней порции (100 с небольшим мл).Регулярно сдаю анализы крови и мочи, они в норме.Было незначительное повышение АД (130-140/90) под контролем кардиолога и эндокринолога ( индапамид) нормализовалось(110-120/70-80).Отеков нет.Скажите пожалуйста, достаточно ли в моем случае индапамида, или добавлять что то еще?И как быть с водной нагрузкой (снижать или наоборот увеличивать)?Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Думаю, что достаточно.
Денис
  • Вопрос: #2522
  • Спрашивает : Денис ( г. Россия )
Добрый день. Скажите, пожалуйста, какие основные принципы лечения хронического бактериального уретрита, принятые в международной практике? Входят ли в эти принципы инстилляции в уретру лекарственных веществ? Стоит ли делать назначенную врачом цистоскопию или это крайний вариант и из-за риска травмирования уретры, лучше отказаться и попробовать другие способы лечения? Антибиотики принимал, не помогает. Врач сказал, что после цистоскопии определимся, какое лекарство вводить в уретру. Неприятные ощущения 8 месяцев. Заранее спасибо Вам за ответ.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Стоит делать уретроскопию...
Григорий
  • Вопрос: #2521
  • Спрашивает : Григорий ( г. Петрозаводск )
Уважаемый Алексей Юрьевич.Прошло 2 года после простатэктомии, ПСА менее 0.008, все функции восстановились.Работа летом связана с экспедициями в тайгу, не вредно ли будет для меня значительные физические нагрузки, в виде длительной ходьбы, переноса тяжестей 25-30 кг.Общее самочувствие такое же, как и до операции.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Не вредно.
Александр
  • Вопрос: #2520
  • Спрашивает : Александр ( г. Москва )
Алексей Юрьевич. Очень многие спрашивают о AMS Ultrex, т.е. по-видимому раньше он поставлялся в Россию, а сейчас, по каким то причинам, не поставляется. Поэтому вопрос: Если установил себе AMS-700LGX, то нет гарантии, что эта модель и запчасти к ней будут поставляться всегда. Вот например сейчас у нас плохие отношения с Америкой, наложат санкции и тогда кто будет давать пожизненные гарантии. Какой выход и как тогда быть?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Александр, если Вы следите в том числе и за автомобильной промышленностью, то наверно замечали, что модели автомобилей не вечны, одна модель заменяется другой более совершенной, но при смене модели запчасти от старой продолжают выпускать. Если Вы действительно опасаетесь американских экономических санкций или к примеру извержения Йеллоустоновского супервулкана, который в состоянии разрушить разом всю экономику США, то в этом случае Вам следует оставить затею фаллопротезирования :), поскольку российской замены американским наполняемым фаллопротезам, к сожалению,  нет и в обозримом будущем не предвидется... В то же время, планирующиеся санкции США направлены на высокие технологии в энергетике и оборонном секторе, но никак не на медицину, а супервулкан, несмотря на признаки активации, может начать извергаться через 40 тыс. лет... Вывод: Ваши опасения, к счастью, несостоятельны, и, если на самом деле Вы нуждаетесь в фаллопротезировании, то имплантация AMS-700LGX -лучший выбор.
Aлександр
  • Вопрос: #2519
  • Спрашивает : Aлександр ( г. СПб )
Добрый день! Выполняете ли вы доплерографическое исследование простаты при хроническом простатите? Является ли расширение перипросатитческих сосудов показанием к лечению?Спасибо!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
В допплерографии сосудов простаты при диагностике простатита нет никакой необходимости. Расширение перипростатических сосудов не является показанием к лечению.
Эльвира
  • Вопрос: #2518
  • Спрашивает : Эльвира ( г. Пермь )
Добрый день! У меня обнаружили уреаплазму 2000000 копий/мл, врач прописал мне сумамед, можно ли применять этот препарат при условии, что я нахожусь на 27 неделе беременности?Большое спасибо!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Можно.
Aлександр
  • Вопрос: #2517
  • Спрашивает : Aлександр ( г. СПб )
Уважаемый Алексей Юрьевич. Спасибо за ответ на вопрос 73393Меня интересует выполняете ли вы допплерографическое исследование простаты в принципе и имеется ли в клинике Андрос достаточный опыт в этом вопросе. Спасибо!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Достаточный опыт имеем и поэтому в виду неэффективности в рамках диагностмки простатита не выполняем...
Юлия
  • Вопрос: #2516
  • Спрашивает : Юлия ( г. Москва )
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня эрозия уже 3года врач посоветовала сдать анализы и прижечь, а я очень боюсь получить результаты, боюсь дисплозии и решила еще поделать тампоны с облепиховым маслом сделала 4 и у меня начались обильные белые выделения и начался зуд, затем по времени начались месячные, но переодически начинается опять чесаться что это может быть, и обязательны ли кровянистые выделения при дисплазии у меня их нет. Большое спасибо! ! !
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Юля, бояться не надо. Кровянистые выделения при дисплазии могут не быть. Надо просто сделать цитологический соскоб и кольпоскопию. Скорее всего, никакой дисплазии у вас не будет, и лечить шейку матки не придется, потому что сама по себе эрозия (правильное название эктопия) - это вообще не заболевание. А вот облепиховое масло только во вред - у Вас сейчас либо кандидоз, либо дисбактериоз.