Здравствуйте! Мне поставили диагноз:гидронефроз второй степени справа и хронический пилонефрит в начальной фазе. Я сделал динамическую сцинтиграфию почек. Дали заключение:левая почка-функция паренхимы в пределах нормы;отток мочи из лоханки значительно замедлен и неравномерный. Правая почка-секреторная функция паренхимы в пределах нормы, при незначительном замедлении выведения индикатора из неё;отток мочи из лоханки резко замедлен. Узи почки не увеличины, контуры ровные, УКС справа расширена лоханка-36*44 мм, чашечки -20 мм, ном.7 мм. Общий анализ крови Ив 153;Эч -4, 7, РОЭ2, общий анализ мочи:белок-0, 03.Лечиться ли это? Не обязательно ли делать операцию? И от чего это может быть?Заранее СПАСИБО!
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологУважаемый Евгений, чтобы ответить на Ваши вопросы необходимо, прежде всего, знать причину нарушения оттока мочи из правой почки. Динамической сцинтиграфии, УЗИ почек и анализа мочи в этом случае недостаточно. Выполните компьютерную томографию почек и забрюшинного простаранства с контрастированием и биохимический анализ крови на содержание креатинина и мочевины.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день! Сдавал анализы (госпитальный комплекс для проведения операции – пластики уздечки). Все, кроме HCV отрицательны (наверно, если б не сдавал - не узнал бы). Консультировался с доктором - лечение в данный момент не показано - наблюдение в динамике, так как показатели печени в норме. Возможно ли проведение операции и сколько будет стоить?С Уважением.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте. У меня возникла следующая ситуация. Пару дней назад ощупывал яички и случайно обнаружил на левом яичке небольшой бугорок 1, 5-2, 5 мм вверху у места крепления сименного канатика. Ранее этот бугорк вроде бы не прощупывался. Болей в мошенке нет. Иногда бывают при ношении "тугой" одежды. Подскажите может это быть "началом" рака. Куда обратиться и что делать. И еще вопрос в некоторых источниках описывается, что рак на начальной стадии можно вылечить без удаления яичка. Как быстро рак развивается в яичках.
Скорее всего у Вас это не рак. В любом случае обратитесь на прием к урологу и сделайте УЗИ органов мошонки.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Мой вопрос не по поводу правильности выбираемого способа лечения злокачественной опухоли предстательной железы, а перспектив её лечения. Чего ожидать от такой болезни? К чему при такой болезни надо стремиться – улучшать так называемое «качество» жизни, а также принимать таблетки и другие лечебные процедуры для снижения вероятности поражения других органов и ждать, что смерть наступит по другой причине? А может быть вообще ничего не надо делать? Болезнь, как я понимаю, не излечимая, но не смертельная. Бывают и хуже
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологПри начальных стадиях заболевания может вообще не быть никаких жалоб, на более поздних стадиях может отмечаться ухудшение мочеспускания, ухудшение эрекции, боли в костях, позвоночнике, промежности. Стремиться надо к тому, чтобы регулярно проходить скриниговое обследование - PSA крови и при выявлении заболевания на ранних страдиях выполнить излечивающую операцию - радикальную простатэктомию, при поздних стадиях наблюдаться у уролога с прохождением гормональной или лучевой терапии, профилактики разрушения костной ткани, уменьшения болевого синдрома. Без лечения улучшить "качество жизни" невозможно. Вообще ничего не делать, или просто наблюдаться - тактика скандинавских урологов при выявлении рака простаты после 70 лет. Бывают и хуже, но болезнь смертельная и занимает третье место в мире из всей онкопатологии. К 2030 году будет занимать второе.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! У меня такая ситуация. 4 месяца назад у меня была обнаружена уреаплазма, папилломавирус 18 типа. Пролечились с партнером. Контрольный анализ показал опять папилломавирус 18 типа, уреаплазмы не было. Я прошла лечение иммунотерапии (уколы в матку). После курса кондиломы сами отвалились. Но через месяц анализ показал ВПЧ 6 и 31 типа. До этого 6 типа не было, на 31 тип сдавала первый раз. У партнера нет вируса (он сдавал только на 18 тип). Почему один тип вылечился, а другие появились? Как такое возможно? У меня только один постоянный партнер, у него тоже. И что делать дальше? Сейчас никаких проявлений внешних нет. Врач предлагает провести второй курс иммунотерапии в матку. Есть ли в этом смысл? И не вредно ли это для организма?
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологНикакого курса иммунотерапии и уж тем более в виде уколов в матку не требуется. При обнаружении вируса папилломы человека (ВПЧ) женщине необходимо не реже раза в год проходить осмотр гинеколога с выполнением кольпоскопии. При обнаружении папиллом у любого из партнеров необходимо их физическое удаление. Излечивающих лекарств от ВПЧ на сегодняшний день нет.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте доктор, мне 22 года, а растительность на лице ростет очень плохо, практически никак, что мне следует принимать, чтобы исправить это; я думаю начать принимать тестостерон, могут ли быть обратные действия после прекращения его употребления, что мне делать? Заранее благодарен.
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологДля начала Вам необходимо выполнить анализ крови на тестостерон в утренние часы натощак.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Уважаемый Александр Викторович, спасибо за быстрый ответ на вопрос № 36528. Уточнение по пункту 3:Анализ семенной жидкости: кол - во - 2, 8 мл; цвет бел. - сер.; мутная; запах специф.; вязкость - 0, 1; время разжиж. - 20 мин; PH - 7, 5; кол - во смермоозоонов - 88 млнмл.; во всем объеме - 246 млн.; живые - 55%; мертвые - 45%; клетки сперматогенеза - 5 - 10 в п.з.; лейкоциты - 8 - 10 в п.з.; лецитиновые зерна - умеренное кол - во; спермагглютинация - (-)и(-); эритроцитов, слизи, кристаллов Бэтхера, микрофлоры, атипичных клеток нет; нормокинезис - 50%; дискинезис - 0%; гипокинезис - 5%; акинезис - 45%; нормальные формы - 82%; юные формы - 0%; старые формы - 1%; дегенеративные формы: головки - 11%; шейки - 5%; хвоста - 1, 5%; цинк - 229 мгл. показатель Фарреса - 123. Что можно сказать, опираясь на приведенные данные, о качестве спермы в общем и наличия в ней воспаления в частности7 Большое спасибо!
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологЧто можно сказать точно, это то, что по приведенным результатам качество спермы достаточное для наступления беременности естественным путем.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Интересует впринципе какие методы возможны для поддержания и нужны ли они. (ПСА сдавал уже год каждые три месяца показывает 0) С врачём нет возможности связаться.
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологУважаемый Владимир, как бы ни хотелось полноценно Вам ответить, не зная подробностей Вашего заболевания, сопутствующей патологии, данных предоперационного обследования и послеоперционного наблюдения ответить, к сожалению, невозможно. Поймите правильно. Дождитесь возможности свзязаться именно с Вашим лечащим врачом и задайте эти вопросы ему.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. У меня проблема с мочеиспусканием, которую можно охарактеризовать как затрудненное прерывистое мочеиспускание. Недержания мочи нет, ночью в туалет не встаю. Днем, когда хожу в туалет, не могу полностью опорожнить мочевой пузырь. Первая моча отходит нормально, а потом остатки выходят долго и мочевой звенит пока моча не выйдет вся полностью. То есть я хожу в туалет снова и снова и это может занять много времени. Сдавала след. анализы: анализ мочи - в норме, УЗИ почек и мочевого - в норме (ост. моча 16 мл.), цистоскопия - в норме, урофлоуметрия - график скачкообразный, сказали мочусь плохо, мочевой все время сокращается, и анализ давление-поток - при наполнении резко график пошел вверх. По результатам последних двух анализов сказали, что у меня гиперактивность мочевого пузыря. Прописали омник и везикар по 1 таб. в день того и другого. Пью уже неделю, улучшений нет. Скажите, правильно ли мне поставили диагноз и продолжать ли лечение? И еще вопрос? Омник снижает давление, а у меня и так низкое, что можно пить чтобы давление нормализовать на фоне приема этого лекарства?Очень надеюсь на Ваш ответ, так как уже не знаю куда бежать с моими проблемами.Заранее благодарю.
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологУважаемая Наталья, мы находимся в Санкт-Петербурге, запишитесь на очный прием к гинекологу Сазыкиной Елене Игоревне по телефону (812) 235-6988 или онлайн. Приносите с собой результаты всех обследований, уверен, она Вам все адекватно и грамотно разъяснит. Омник не снижает давление - это уроселективный препарат.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
К вопросу №36536. Александр Викторович! Спасибо за оперативный ответ. Однако Вы ввели меня в полное недоумение. Каким образом в моей проблеме может быть участвовать гинеколог? Я каждый год сдаю мазки и инализы на скрытые инфекции. Ничего кроме гарднереллы и эрозии матки у меня не находили. Мы с моим врачом тоже предполагали, что мои проблемы с мочевым могут быть связаны с гинекологией, однако потом эти подозрения были сняты. Хотя если честно, я не верю в 100%-ю точность анализов на ИППП. Очень прошу, разъясните почему Вы считаете, что мне надо идти к гинекологу? Я собиралась записаться к урологу в вашу клинику. Но при чем тут гинеколог?И как Вы считаете, следует ли мне пить таблетки (омник и везикар), пока я не разберусь к кому идти?Спасибо за ответ.
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологНаталья! Абсолютно точную и достоверную информацию о происходящем с Вами Вы получите после консультации с Сазыкиной Еленой Игоревной. Она урогинеколог, владеющая информацией о нарушениях мочеспускания у женщин, в частности, по проблемам гиперактивного мочевого пузыря. Другого урогинеколога посоветовать Вам не могу. О необходимости приема препаратов давать рекомендации заочно невозможно.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
