Здравстуйте, доктор. У моего отца, 73 года, метастазирующий рак простаты (метатстазы обнаружены 2 года назад), принимает гормональную терапию, выполнена орхиэктомия, вставлен катетер Пеццера. Постоянно кровит, особенно при ходьбе, положении стоя, катетер забивается сгустками. Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь, как избежать кровотечения в данном случае? Какие препараты можно использовать? Принимал децинон, аминокапроновую кислоту, но уже эффекта от приминения нет. Заранее благодарю.
Для начала, необходимо установить возможные причины кровотечения. Связано ли оно с неправильным положением катетера или с прорастанием опухоли в мочевой пузырь?
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день Мне 50 лет Поставили диагноз рТ2аNoMх cat. cl.2 Gleason 7(4+3). ПСА-7, 57. Величина простаты -34, 6х36, 3х24, 2мм обьем 16, 1мл. Уролог предлагает лучевую терапию. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Живу в Литве, есть ли возможность попасть к Вам на лечение?
Анатолий, если у Вас с сердечно-сосудистой системой и другими органамии все в пределах нормы, то наболее надежным способом избавления от имеющейся у Вас стадии рака простаты будет операция - радикальная простатэктомия. Для записи на прием и обсуждения технических вопросов Вашего приезда в СПб на лечение Вы можете связаться с регистратурой нашей клиники через и-нет или по телефонам +7 812 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте, моему отцу вчера сделали эпицистостомию по поводу поздней стадии рака предстательной железы, и у него моча в мочеприемнике с большим количеством крови. насколько это опасно? я поняла что кровь пока остановить не могут. Капают аминокапроновую кислоту, а перед этим ему провели химиотерапию. То ли кровь не свертывается. то ли сосуд поврежден. Что делать?
Елена, следует продолжать выполнять рекомендации лечащих врачей, которые имеют возможность оказать Вашему папе помощь в очном порядке.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
В связи со сложностью моего положения, прошу принять во внимание следующее:· В мае 2003 г мне была сделана операция ТУР в связи с задержкой мочеиспускания.· Через две недели было удалено левое яичко в связи с угрозой заражения крови. После операции ТУР нормальное мочеиспускание не возобновилось: объём одной порции мочи составлял 90 мл с интервалом до 1 часа.· В августе 2004 г у меня были удалены 2 белых камня из мочевого пузыря оперативным путём диаметром до 15мм. Нормальное мочеиспускание всё так же не восстановилось.· В мае 2006 г. на фоне гастроэнтерологических проблем (периодические поносы и запоры) мочеиспускание приостановилось. · 13 августа 2006 г. после проверки ПСА (значение 120 ) и соответствующего гистологического подтверждения был поставлен диагноз: злокачественная опухоль предстательной железы. Через 2 недели после начала приёма препарата флуцинома значение ПСА стало равным 1, 7. Мочеиспускание осуществлялось с помощью постоянного катетера. Через 2, 5 месяца катетер был снят, нормальное мочеиспускание не восстановилось. Приходиться постоянно пользоваться памперсами. Лечение флуциномом не прекращалось. Однако стала ощущаться острая боль под 2-м ребром с правой стороны предположительно в области печени. Попутно замечу, что появлению боли предшествовала физическая работа с тяжёлым молотком.· 20 ноября 2006 г. были сделаны рентгеновские снимки позвоночника (в двух проекциях) и костей таза. На основании этих снимков в Львовском региональном онкологическом центре было предположено наличие метастазов в позвоночнике и костях таза.· 4.12.2006 г начаты сеансы рентген облучения (5 сеансов). В то же время 7.12.2006 г введен препарат памередин посредством капельницы. После чего состояние моё значительно ухудшилось. Временно сеансы рентген облучения приостановлены по причине сильной слабости.В связи с вышеизложенным, прошу Вас сообщить насколько возможно продолжение успешного лечения в Вашей клинике. Прошу сообщить были ли в практике Вашей клиникиСлучаи успешного лечения болезней с подобным течением. Учитывая сложность моего финансового положения, прошу сообщить примерную стоимость лечения, а также условия проживания и питания с минимальными затратами. Несмотря на наивность моих вопросов, в условиях отсутствия окончательного диагноза, прошу Вас дать оценочные значения предполагаемых затрат.С глубоким уважением Семенюк Геннадий Контактный телефон во Львове: 2-38-58-79
На жаль, короткостроковим приїздом до нас у клініку Вашу проблему вирішити не вдасться. Організацією проживання й харчування пацієнтів наша клініка як правило не займається. У кожному разі Вам потрібно почати з виконання сцiнтiграфiї костей і визначення причин неможливості самостійного сечовипускання. Якщо крім флуциному ніякого іншого гормонального лікування Ви не одержуєте, то слід додати LН-RH-аналог або зробити операцію по видаленню яєчок. Для відновлення сечовипускання може знадобитися повторне виконання ТУР.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! Моему папе 59 лет. В ноябре сделали операцию - аденома предстательной железы (р-р 5, 8 X 4.4 X 6.0), ПСА 4, 160. Диагноз: на фоне смешанной узловой гиперплазии простаты очаги мелкоацинарной аденокарциомы. Сейчас назначили золадекс. Скажите, пожалуйста, на сколько серьезень этот диагноз и необходимо ли делать облучение?
Уважаемая Светлана! Речь идет о наличии у Вашего папы злокачественной опухоли - рака (аденокарциномы) предстательной железы. ПСА - 4, 16 нг/мл для возраста 59 лет является завышенным (норма - до 2, 5), поэтому Вашему папе до операции требовалось выполнение биопсии простаты для исключения рака. В настоящее время необходимо решать вопрос о выполнении повторной операции - радикальной простатэктомии или проведении радикального курса лучевой терапии. Гормонотерапия в данном случае (золадекс) нецелесообразна, т.к. не является излечивающим методом. Прежде всего, рекомендую пересмотреть гистологические микропрепараты у квалифицированного патоморфолога для подтверждения данного диагноза.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
K voprosu 21500. Cherez 1, 5 mesyatsa posle prostatectomii PSA=1.23 (cherez 1 mesyats PSA=0.18, za nedelu udvoilsya do 0.36). CT scan pokazal, chto semennye puzyr\'ki ne udaleny, limphaticheskie uzly normal\'nyh razmerov i est\' \"pyatnyshko\" v legkih. Bone scan metastaz ne pokazal. Naznachena radiaciya (60 Gr). Nyzhna li adjuvantnaya hormonoterapiya?Spasibo bol\'shoe.
Речь идет о биохимическом рецидиве заболевания. Желательно провести гормональное лечение за 2-3 месяца до лучевой терапии, в момент лучевой терапии и до 1-2-х лет после ее завершения.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
В 2005г мне поставлен диагноз рак предстательной железы t2nomo, сейчас уже 3степень с метастазами в кости скелета.ежемесячно проводится гормоно терапия золадексом и с сетября эстрадурином, вводится Зомета. УЗИ показывает небольшие размеры простаты, но мочеиспускание становится становится все более затруднительным. ПОЗЫВЫ очень сильные и частые через каждый час, а мочи выходит по капле. Онколог-уролог прописал дальфаз 2 таблетки по 5 мг на ночь немного помогает мочеиспусканию. Психика с этой проблемой на грани суицида, я еще полон энергии, мне 59 лет, житьхочется. Вы лучшие профессионалы в Росии может быть поможете, посоветуйте что делать с этой проблемой. Бессонные ночи в течение2лет и лишение единственного бесплатного удовольствия помочиться делают жизнь невыносимой. Заранее вам благодарен
Для обеспечения нормального мочеиспускания может потребоваться выполнение ТУР простаты. При возможности эту операцию можно сделать в нашей клинике. По поводу технических вопросов выполнения этой операции у нас свяжитесь с регистратурой по телефонам (812) 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! Моего отца прооперировали по поводу рака простаты. T3N0M0, ПСА до операции - около 9, индекс по Глиссону - 7. Проведена радикальная простатэктомия с удалением семенных пузырьков и лимфоузлов. Назначена гормональная терапия. По результатам гистологии есть прорастание в собственную капсулу простаты и в просвет семенного пузырька (?). (Я живу в другом городе и выписной эпикриз мне зачитывали по телефону, поэтому могут быть неточности.) По краям резекции роста опухолевых клеток нет. Значит ли это, что новообразование удалено радикально? Достаточно ли в таком случае только гормональной терапии? Какие сейчас есть современные эффективные препараты для гормональной терапии?
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день! Мужу 65 лет, в январе сделана радикальная простаэктомия, после 3 раза сдавали ПСА, все анализы-0, как часто нужно делать УЗИ органов малого таза и рентгенографию легких?
Если результаты ПСА равны 0, то Вашему мужу достаточно продолжать делать анализ крови на ПСА в течение первого года после операции каждые 3 месяца, в течение 2 и 3 лет - каждые 4 месяца, в течение 4 и 5 - каждые 6 месяцев, и далее - раз в год.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
К вопросам37663, 37739 и 37781.Здравствуйте, Алексей Юрьевич! Сегодня прошел ТРУЗИ.Результаты:ПЖ увеличена - 41х51х35мм. Объем38, 06 куб.см. Контуры ровные четкие. Капсула не изменена. Структура негомогенная, с обызвествлениями в обоих долях и участками мелкокистозной деградации, а в левой доле, на границе с переферической участок неправильной формы, сниженной плотности (без параметров жидкости)размером 8, 8х7, 1х11мм, не деформирует наружный контур и имеет выраженный фиффузный кровоток. Центральная доля несколько пастозная. Семенные пузырики: левый размером 24х15мм, правый - 24х13мм.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Подозрение на образование в левой доле ПЖ.Проконсультируйте, пожалуйста, о чем говорят размеры участка такого размера( стадия развития - не поздно ли обнаружена, возможные перспективы с точки зрения лечения)Заранее благодарю за ответ!
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
